Ехокардіографія (УЗД серця)

Коли проводиться ЕхоКГ

Перевірити серце методом ехокардіографії варто в таких випадках:

• порушення ритму серця, які відчуває пацієнт та/або виявляє ЕКГ;
• будь-які відхилення електрокардіограми від норми;
• шуми, які виявляє сімейний лікар, кардіолог при вислуховуванні серця, інші симптоми, що дозволяють запідозрити вади серця;
• постійне чи періодичне підвищення артеріального тиску;
• задишка при фізичному навантаженні та в стані спокою;
• відчуття тиску, печіння за грудиною.

Також зробити ехограму серця необхідно:

• при кардіоміопатіях, запальних захворюваннях серця та інших діагностованих серцево-судинних патологіях для моніторингу динаміки, оцінки ефективності лікування;
• після інфаркту міокарда для оцінки наслідків;
• після будь-яких кардіохірургічних втручань для оцінки стану серця, результатів операції.

Що показує УЗД серця

УЗД серця показує товщину стінок серця, міокарда, розміри камер, будову міжкамерних перегородок, клапанів та великих коронарних судин, рідину в перикарді при його запаленні, розташування та розміри будь-яких дефектів, пошкоджень, патологічних включень. За допомогою ЕхоКГ серця можна виявити (підтвердити) чимало кардіологічних патологій, зокрема:

• вроджені вади серця – дефекти внутрішньосерцевих перегородок, стеноз (звуження) чи атрезію (відсутність отвору) серцевих клапанів, судин, аномалії сполучення судин, гіпоплазію (недорозвиненість) серця;
• набуті вади серця – стеноз, недостатність клапанів;
• кардіоміопатії;
• запальні захворювання серцевого м’яза та оболонок (ендокардит, перикардит, міокардит); гіпертрофію (потовщення) міокарда;
• тромби серця;
• доброякісні та злоякісні новоутворення серця (без визначення їх характеру);
• ішемічну хворобу серця, наслідки інфаркту міокарда (некротичні, рубцеві зміни тканин);
• кальциноз коронарних судин, камер, оболонок серця;
• розширення, аневризму, розшарування висхідної аорти.

Підготовка до ехокардіографії

Протягом кількох годин перед УЗД серця варто утримуватись від вживання енергетиків, кави, міцного чаю, куріння, напередодні виключити вживання алкоголю, обмежити фізичні навантаження. Інші особливості підготовки залежать від того, який саме різновид Ехо серця призначив лікар:

• специфічна підготовка перед тим, як зробити ехокардіограму з трансторакальним доступом (найпоширеніший різновид), не потрібна;
• якщо призначена ехокардіографія через стравохід, протягом 4-6 годин перед обстеженням не можна їсти та пити, а попередньо необхідно зробити гастроскопію для виявлення можливих протипоказань;
• для стрес-ехокардіографії з фізичними навантаженнями потрібно мати при собі спортивний костюм, зручне взуття, 2-3 години не їсти, узгодити з кардіологом скасування препаратів, що уповільнюють пульс;
• якщо буде робитись Ехо серця дитині, вона має бути ситою, спокійною, але не сонною. Для малюка варто захопити улюблені іграшки, дитину старшого віку необхідно заздалегідь заспокоїти, пояснити, що процедура абсолютно безболісна.

Як робиться ЕХО серця

УЗД серця може проводитись з трансторакальним доступом (через грудну клітку) чи через стравохід. Другий метод використовують зрідка, якщо необхідно добре роздивитись структури, розташовані далі від передньої грудної стінки чи при вираженому ожирінні. Пацієнту необхідно ковтнути зонд, на кінці якого розташований мініатюрний УЗ-датчик.

Стандартний метод Ехо серця – трансторакальний:

1. Пацієнт роздягається вище поясу, лягає на кушетку на спину чи лівий бік, заводить за голову ліву руку. На ліву сторону грудної клітки наноситься гель.
2. Лікар розташовує датчик лівіше грудини у міжреберному проміжку, переміщує його в різні точки. Для візуалізації верхівки серця у жінок датчик розташовується під лівою грудною залозою. Дитяче УЗД серця проходить так само, як обстеження дорослих, але використовується педіатричний датчик. Під час обстеження лікар може попросити пацієнта затамувати подих, змінити положення тіла.
3. При стрес-Ехо КГ з фізичним/фармакологічним навантаженням повторне УЗД серця проводиться після заняття на біговій доріжці, велотренажері або введення медикаментів, у протоколі фіксуються всі зміни.
4. Якщо проводиться ехокардіографія з доплерографією, після стандартного двовимірного режиму УЗ-сканування лікар активує доплерівські режими. Спектральна, кольорова доплерографія дозволяє оцінити об’єм, напрямок, тип потоків крові, що надходять до серця та виходять з нього, а тканинна доплерографія показує швидкість скорочень міокарду.

Тривалість за часом залежить від методу, стандартне ЕхоКГ триває до 20 хвилин, з доплерографією – в середньому 30 хвилин, стрес-ехокардіоскопія – до 1,5 годин. Ціна УЗД серця з навантажувальними пробами чи з доплерографією також вища, ніж стандартного. Висновок можна отримати одразу після завершення діагностики.

Де можна зробити УЗД серця у Львові

Зробити Ехо серця у Львові запрошує медичний центр Medical Plaza (Сихів, пр. Червоної Калини, 66а):

• використовується ультразвукове обладнання експертного класу;
• можливо пройти різні види УЗД серця для максимально інформативної діагностики;
• обстеження проводять досвідчені висококваліфіковані спеціалісти;
• ехокардіографія (УЗД серця) у Львові проводиться в комфортних умовах, рівень медичного сервісу та інформативність діагностики відповідає сучасним європейським стандартам.