А від звичайного удару ліктя синдром кубітального каналу відрізняється тривалістю. Після забиття ліктя оніміння чи біль минає за хвилини, а при синдромі – тримається днями або постійно повертається. Також схожий дискомфорт у кисті може бути й ознакою та наслідком таких захворювань, як «лікоть гольфіста», грижа диска у шийному відділі, синдром виходу з грудної клітки, артрит або остеоартроз ліктьового суглоба, полінейропатія ліктьового нерва при цукровому діабеті.
Щоб напевне з’ясувати причину поколювання та болю у мізинці та/або у підмізинному пальці й позбутися їх, треба записатись на консультацію до невролога. Фахівець проведе діагностику та призначить лікування залежно від діагнозу та стадії хвороби.
Симптоми кубітального тунельного синдрому
Признаки, типові для кубітального синдрому:
спочатку виникає лише легке оніміння мізинця та підмізинного пальця, яке часто турбує саме вночі;
далі додається стійке поколювання – «мурашки, що повзають» по краю долоні з боку мізинця;
з часом з’являється ниючий біль у самому лікті, особливо коли рука довго зігнута;
пальці стають ніби «не своїми», втрачаючи колишню чутливість;
на пізніх етапах біль стає постійним супутником будь-якого руху.
Згодом синдром кубітального каналу може викликати слабкість у м'язах кисті та їх помітну атрофію, через що пальці стають слабкими, а рука починає нагадувати «кігтисту лапу».
Причини появи синдрому кубітального каналу
Кубітальний синдром може виникнути через:
вузькість каналу від народження;
запальні процеси в ліктьовому суглобі;
набряки тканин або появу новоутворень, які тиснуть на ліктьовий нерв;
старі травми ліктя, переломи, сильні забиття.
Звички, які провокують розвиток синдрому кубітального каналу – постійна опора на лікоть під час роботи або за кермом, тривале тримання телефону біля вуха зігнутою рукою, підкладання руки під голову або подушку під час сну.
Робота за комп'ютером пов'язана із захворюванням Кубітальний тунельний синдром безпосередньо і за статистикою сьогодні є лідером серед причин, які його викликають. Постійна опора ліктем на стіл механічно перетискає нерв, а одноманітна робота мишкою лише додає проблем, підсилюючи набряк тканин та запалення всередині каналу.
Діагностика синдрому кубітального каналу
Стандарт обстеження для встановлення діагнозу Синдром кубітального каналу:
УЗД, рентген, МРТ призначають, коли результати ЕНМГ вказують на необхідність пошуку фізичної перешкоди в каналі, наприклад, при підозрі на новоутворення. Такий підхід дозволяє швидко перейти до лікування, не витрачаючи час та гроші на зайві обстеження.
Лікування синдрому кубітального каналу
Вилікувати синдром кубітального каналу можливо без операції. Основними показаннями до консервативної терапії є періодичне оніміння та біль, що виникають лише при навантаженні або вночі, за умови збереження повної сили м'язів кисті.
Стандартний протокол лікування кубітального синдрому
Метод | Зміст |
Модифікація активності | Виключення звичок спиратися на лікоть.
Використання гарнітури замість тримання телефону біля вуха. |
Нічне шинування | Фіксація ліктя у напіврозігнутому стані (45-60°) |
Медикаментозна підтримка | НПЗП, вітаміни групи B |
ЛФК | Спеціальні вправи на «ковзання» |
Операція при діагнозі Синдром кубітального каналу призначається, коли є протипоказання для консервативної терапії – помітна атрофія м’язів, пухлина, остеофіти чи рубці у каналі.
Для звільнення нерва від стиснення застосовуються малоінвазивні хірургічні методики: невроліз, ендоскопічна декомпресія, ендоскопічне розсічення зв'язки.
Реабілітація після оперативного лікування синдрому кубітального каналу триває від кількох тижнів до кількох місяців. Для повного відновлення чутливості пальців за допомогою ЛФК, вітаміно- та фізіотерапії може знадобитись півроку.
Переваги Medical Plaza у лікуванні синдрому кубітального каналу
Філія провідного всеукраїнського медичного центру Medical Plaza, що знаходиться у Львові (Сихів), пропонує оптимальні умови для відновлення функцій ліктьового нерва:
Досвідчені неврологи та нейрохірурги.
Сучасне обладнання для малоінвазивного невролізу та ендоскопії.
Виписка зі стаціонару в день проведення маніпуляції.
Прозора ціна на діагностику та оперативне втручання.
Довірте здоров'я своїх рук професіоналам – поверніть собі свободу рухів без болю та дискомфорту вже сьогодні.
Профілактика синдрому кубітального каналу
Під час роботи за комп’ютером вага рук має розподілятися на передпліччя, щоб лікті не впиралися в край столу, також важливо робити перерви для розминки. За кермом слід уникати тривалої опори ліктем на підлокітник дверцят або відкрите вікно. Для телефонного спілкування слід використовувати гарнітуру та уникати сну в позі з максимально зігнутими ліктями.