Розвиток синехій в носі часто відбувається непомітно для пацієнта на початкових стадіях, однак з часом патологічні з'єднання можуть значно розширюватися і блокувати носові ходи. Це створює не лише дискомфорт при диханні, але й призводить до порушення нормального відтоку секрету з параназальних синусів, що може спричинити розвиток хронічних запальних процесів.
Причини та симптоми появи синехій
Формування спайок в носі відбувається через різноманітні фактори, які призводять до пошкодження слизової оболонки носової порожнини. Найчастіше синехії у носі після септопластики виникають як ускладнення хірургічного втручання, особливо якщо не дотримувалися належні протоколи післяопераційного догляду.
Синехії в носі після ринопластики також є відносно поширеним явищем, оскільки будь-яке порушення цілісності тканин може спровокувати надмірне рубцювання.
Основними причинами утворення патологічних з'єднань є хронічні запальні захворювання носової порожнини, такі як хронічний риніт, синусит або поліпозні зміни. Травматичні пошкодження, включаючи переломи кісток носа, також можуть стати тригером для розвитку синехій. Генетична схильність до утворення келоїдних та гіпертрофічних рубців значно підвищує ризик виникнення спайок після будь-яких втручань у носовій порожнині.
Симптоми синехії у носі проявляються поступово і можуть включати:
- утруднене носове дихання, особливо з одного боку
- відчуття закладеності носа, яке не зникає після використання судинозвужувальних крапель
- зниження нюхової функції або повна її втрата
- головні болі, пов'язані з порушенням вентиляції параназальних синусів
- хропіння і порушення якості сну
- рецидивні синусити через порушення дренажу
- відчуття стороннього тіла в носі.
Спайки в носі після операції можуть формуватися протягом перших тижнів або місяців після хірургічного втручання. Пацієнти часто скаржаться на прогресуюче погіршення носового дихання, незважаючи на те, що первинна операція була проведена успішно.
Коли необхідна операція над спайками (синехіями) в носі
Показання до хірургічного втручання визначаються на основі комплексної діагностики, яка включає огляд ЛОРа, ендоскопічне дослідження носової порожнини та комп'ютерну томографію параназальних синусів. Операція показана при значному порушенні носового дихання, коли консервативне лікування виявляється неефективним.
Абсолютними показаннями до розсічення синехії порожнини носа є повна обструкція носового ходу, рецидивні синусити через порушення дренажу, а також виражений больовий синдром. Відносними показаннями вважаються часткова обструкція з вираженими симптомами, аносмія або гіпосмія, а також психоемоційний дискомфорт пацієнта через постійні проблеми з диханням.
Лазерна операція над спайками в носі є найбільш сучасним та ефективним методом лікування. Цей підхід забезпечує точне розсічення патологічних тканин з мінімальною травматизацією здорових структур і значно знижує ризик рецидиву.
Що буде, якщо не прибрати синехії
Відсутність своєчасного лікування синехій може призвести до серйозних ускладнень, які значно впливають на якість життя пацієнта. Прогресування патологічного процесу призводить до повної обструкції носових ходів, що змушує людину дихати виключно ротом.
Найнебезпечнішими наслідками є розвиток хронічних інфекційних процесів у параназальних синусах через порушення їх природної вентиляції та дренажу. Це може призвести до формування поліпів, мукоцеле або навіть гнійних ускладнень, які потребують складного хірургічного лікування.
Постійне ротове дихання спричиняє:
- Сухість слизової оболонки ротової порожнини і горла.
- Підвищений ризик респіраторних інфекцій.
- Порушення сну та розвиток синдрому обструктивного апное.
- Зміни голосу та артикуляції.
- Деформацію зубощелепного апарату у дітей.
- Хронічну втому через недостатнє насичення крові киснем.
Протипоказання до висічення синехій
Перед проведенням операції лікар обов'язково оцінює загальний стан пацієнта та наявність можливих протипоказань. Абсолютними протипоказаннями є тяжкі порушення згортання крові, гострі інфекційні захворювання, декомпенсовані серцево-судинні патології та злоякісні новоутворення в області голови і шеї.
Відносні протипоказання включають:
- загострення хронічних захворювань дихальних шляхів
- неконтрольована артеріальна гіпертензія
- цукровий діабет у стадії декомпенсації
- психічні розлади в стадії загострення
- вагітність (особливо перший триместр)
- алергічні реакції на анестетики.
Підготовка до видалення спайки в носі
Якісна підготовка до операції є запорукою успішного результату лікування. Консультація з лікарем включає детальний збір анамнезу, огляд носової порожнини та призначення необхідних досліджень. Пацієнт повинен пройти загальноклінічні аналізи крові та сечі, коагулограму, ЕКГ та флюорографію грудної клітки.
За тиждень до операції необхідно припинити прийом препаратів, які впливають на згортання крові, включаючи аспірин та нестероїдні протизапальні засоби. Рекомендується також уникати куріння та вживання алкоголю, оскільки ці фактори негативно впливають на процеси загоєння.
Безпосередньо перед втручанням проводиться санація носової порожнини антисептичними розчинами та призначається профілактична антибіотикотерапія за показаннями. Пацієнт отримує детальні інструкції щодо післяопераційного догляду та графіка контрольних оглядів.
Лікування синехій порожнини носа в клініці Medical Plaza
Медичний центр Medical Plaza Львів пропонує комплексний підхід до діагностики та лікування синехій носової порожнини з використанням найсучасніших технологій. Кращі спеціалісти клініки мають багаторічний досвід проведення ендоскопічних операцій і застосовують індивідуальний підхід до кожного пацієнта.
Діагностика включає детальне ендоскопічне дослідження з використанням гнучких ендоскопів високої роздільної здатності, що дозволяє точно визначити локалізацію, розміри та характер синехій. Комп'ютерна томографія надає додаткову інформацію про стан параназальних синусів та планування оптимального хірургічного доступу.
Видалення синехій у носі лазером проводиться з використанням сучасного лазерного обладнання, що забезпечує високу точність розсічення та мінімальне пошкодження здорових тканин. Операція виконується під місцевою анестезією в амбулаторних умовах, що дозволяє пацієнту повернутися додому в день втручання.
Переваги лазерного методу:
- Мінімальна кровотеча під час операції.
- Зниження ризику інфікування рани.
- Швидше загоєння тканин.
- Менший больовий синдром у післяопераційному періоді.
- Точне дозування глибини впливу.
- Одночасна коагуляція судин.
Ціна на висічення синехії порожнини носа в нашій приватній клініці включає повний комплекс послуг: консультацію спеціаліста, діагностичні дослідження, саму операцію та післяопераційне спостереження.
Видалення синехій у носі у Львові
Видалення синехії у Львові в медичному центрі Medical Plaza проводиться досвідченими ЛОР-хірургами з використанням малоінвазивних технік. Записатися на прийом можна за телефоном або через онлайн-форму на сайті клініки.
Післяопераційний період потребує дотримання рекомендацій лікаря щодо догляду за носовою порожниною. Регулярні промивання фізіологічним розчином, використання призначених медикаментів та уникнення фізичних навантажень у перші дні після операції сприяють швидкому відновленню.
Профілактика повторного утворення спайок включає своєчасне лікування запальних захворювань носа та параназальних синусів, уникнення травм носової порожнини та регулярні профілактичні огляди у ЛОР-лікаря. При дотриманні всіх рекомендацій прогноз лікування синехій є сприятливим, а ризик рецидиву мінімальним.
