На відміну від сперматоцеле, кіста яєчка у чоловіків ніяк не виглядає зовні, бо знаходиться вона всередині самого яєчка, під білковою оболонкою. Візуально вона не випинає окремо, а просто збільшує частину самого органа. Якщо ж яєчко обплутане «дощовими черв'яками», які зникають, якщо лягти – це варикоцеле – патологічне розширення вен насіннєвого канатика.
Як правило, сперматоцеле не потребує лікування. Видалення кісти придатка яєчка показано тим, у кого вона росте, викликає психологічний дискомфорт, болить чи провокує запальні захворювання придатка. Така операція називається сперматоцелектомія. Проводить її хірург-уролог. Видаляється (лікується) кіста придатка яєчка 20-40 хвилин.
Симптоми сперматоцеле
Найчастіший перший симптом патології – коли у яєчках намацується гулька. Навіть якщо вона не болить і не заважає при ходьбі, її поява є приводом сходити до лікаря. Візит до нього стає запланованим, якщо кіста в мошонці викликає:
- розпирання чи важкість у калитці, які стають сильнішими після фізичних навантажень або тривалої ходьби;
- асиметрію мошонки;
- постійне відчуття стороннього тіла;
- дискомфорт під час сидіння, їзди на велосипеді чи статевого акту;
- тупий біль, що віддає у пах або низ живота.
Симптоми кісти придатка яєчка – гострий біль, почервоніння шкіри мошонки та підвищення температури, а також не пружна, а тверда кулька на яєчку – показання для негайної консультації уролога.
Причини розвитку кісти придатка яєчка
Кіста на яєчку береться:
- у маленьких хлопчиків – через вроджені особливості розвитку;
- у підлітків – внаслідок активного росту організму та/або гормональних змін під час статевого дозрівання;
- у чоловіків – через застійні явища в органах таза або запальні захворювання (епідидиміт, орхіт);
- у 40-60 років – через вікові зміни тканин, що призводять до звуження вивідних каналів;
- у будь-якому віці – внаслідок операції на органах калитки.
Сперматоцеле та кіста яєчка у чоловіків також з'являється внаслідок ударів або здавлювання калитки, які призвели до розриву або звуження мікроскопічних проток. В такому разі рідина перестає відтікати та накопичується в одному місці.
Діагностика сперматоцеле
Для встановлення діагнозу Кіста придатка яєчка використовують такі методи:
- Огляд та пальпація мошонки урологом.
- Діафаноскопія – просвічування мошонки вузьким пучком світла для визначення вмісту утворення. Кіста з рідиною пропускає промені, на відміну від щільних утворень.
- УЗД органів калитки.
- МРТ (у складних випадках).
Така діагностика дозволяє точно визначити розмір, локалізацію та характер вмісту сперматоцеле.
Чим небезпечна кіста яєчка у чоловіків
Якщо ігнорувати збільшення сперматоцеле, можливі такі ускладнення – безпліддя через порушення дозрівання сперматозоїдів або перекриття сім’явивідних шляхів, нагноєння (абсцес), розрив оболонки, атрофія прилеглих тканин яєчка.
Якщо ж не видалити кісту яєчка, що знаходиться всередині, а не зовні, як кіста придатка, можливі трохи інші проблеми – поступове зменшення яєчка, зниження вироблення тестостерону, погіршення якості сперми, а також ризик перекруту ніжки кісти, що веде до її нагноєння та розриву.
Як підготуватися до видалення кісти придатка яєчка
Підготовка до видалення сперматоцеле:
- Потрібно зробити аналізи крові (загальний, біохімічний, група та резус, коагулограма, ІПСШ), загальний аналіз сечі, ЕКГ.
- За 2-3 дні – відмовитись від алкоголю та ліків, що розріджують кров.
- Напередодні ввечері – прийняти гігієнічний душ, видалити волосся в зоні втручання.
Важливо! За 8 годин до втручання не можна нічого їсти та пити.
Лікування сперматоцеле у Львові в Medical Plaza
Лікування кісти яєчка у чоловіків без операції неможливе. Таблетки та мазі на патологічне утворення не діють. Золотий стандарт сьогодні – це видалення кісти придатка яєчка. У Львові, у медичному центрі Medical Plaza використовується новітній операційний метод – мікрохірургічна сперматоцелектомія:
- Перед втручанням виконується знеболювання за допомогою місцевої анестезії або короткочасного медикаментозного сну.
- Замість скальпеля лікар використовує лазерне випромінювання. Лазер робить безкровний розріз, що мінімізує набряк та прискорює загоєння.
- Видалення кісти проходить під мікроскопом. Це дозволяє максимально точно виділити утворення, не пошкодивши придаток та сім’явиносну протоку.
- Шви накладаються косметичні, нитками, що самі розсмоктуються. Знімати їх не потрібно.
- Маніпуляція по часу триває 20-40 хвилин.
- Після операції пацієнт переводиться в палату нагляду. Додому можна йти через 2-4 години.
Протипоказання для мікрохірургічної сперматоцелектомії – орхіт, епідидиміт, грип, ГРВІ, ангіна, неконтрольований діабет, тяжкі хвороби серця, легень чи нирок, злоякісне новоутворення у зоні втручання. В такому разі лікування кісти яєчка у чоловіків виконується методом склеротерапії. Рідину з оболонки викачують голкою, а всередину вводять препарат, що склеює стінки порожнини.
Реабілітація після видалення сперматоцеле
Відновлення після видалення кісти придатка яєчка триває до 2 тижнів. У цей період заборонено підіймати вагу понад 5 кг, відвідувати лазні, сауни та приймати гарячі ванни. Слід утриматися від статевих контактів та активного спорту. Для швидкого загоєння рекомендується носити щільну білизну (плавки), яка фіксує мошонку.
Профілактика розвитку кісти придатка яєчка
Щоб запобігти появі сперматоцеле, треба уникати травм калитки та загального переохолодження. Важливо вчасно лікувати запальні процеси (епідидиміт, орхіт) та проходити профілактичний огляд в уролога 1 раз на рік. Регулярне самообстеження допоможе вчасно помітити наріст чи зміну форми яєчка на ранній стадії.
