В отличие от сперматоцеле, киста яичка у мужчин никак не выглядит снаружи, так как находится внутри самого яичка, под белочной оболочкой. Визуально она не выпячивается отдельно, а просто увеличивает часть самого органа. Если же яичко оплетено «дождевыми червями», которые исчезают, если лечь – это варикоцеле – патологическое расширение вен семенного канатика.
Как правило, сперматоцеле не требует лечения. Удаление кисты придатка яичка показано тем, у кого она растет, вызывает психологический дискомфорт, болит или провоцирует воспалительные заболевания придатка. Такая операция называется сперматоцелэктомия. Проводит ее хирург-уролог. Удаляется (лечится) киста придатка яичка 20–40 минут.
Симптомы сперматоцеле
Самый частый первый симптом патологии – когда в яичках нащупывается шишка. Даже если она не болит и не мешает при ходьбе, ее появление является поводом сходить к врачу. Визит к нему становится запланированным, если киста в мошонке вызывает:
- распирание или тяжесть в мошонке, которые становятся сильнее после физических нагрузок или длительной ходьбы;
- асимметрию мошонки;
- постоянное ощущение инородного тела;
- дискомфорт во время сидения, езды на велосипеде или полового акта;
- тупую боль, отдающую в пах или низ живота.
Симптомы кисты придатка яичка – острая боль, покраснение кожи мошонки и повышение температуры, а также не упругий, а твердый шарик на яичке – показания для немедленной консультации уролога.
Причины развития кисты придатка яичка
Киста на яичке берется:
- у маленьких мальчиков – из-за врожденных особенностей развития;
- у подростков – вследствие активного роста организма и/или гормональных изменений во время полового созревания;
- у мужчин – из-за застойных явлений в органах таза или воспалительных заболеваний (эпидидимит, орхит);
- в 40–60 лет – из-за возрастных изменений тканей, приводящих к сужению выводных каналов;
- в любом возрасте – вследствие операции на органах мошонки.
Сперматоцеле и киста яичка у мужчин также появляется вследствие ударов или сдавливания мошонки, которые привели к разрыву или сужению микроскопических протоков. В таком случае жидкость перестает оттекать и накапливается в одном месте.
Диагностика сперматоцеле
Для установления диагноза «киста придатка яичка» используют следующие методы:
- Осмотр и пальпация мошонки урологом.
- Диафаноскопия – просвечивание мошонки узким пучком света для определения содержимого образования. Киста с жидкостью пропускает лучи, в отличие от плотных образований.
- УЗИ органов мошонки.
- МРТ (в сложных случаях).
Такая диагностика позволяет точно определить размер, локализацию и характер содержимого сперматоцеле.
Чем опасна киста яичка у мужчин
Если игнорировать увеличение сперматоцеле, возможны такие осложнения – бесплодие из-за нарушения созревания сперматозоидов или перекрытия семявыносящих путей, нагноение (абсцесс), разрыв оболочки, атрофия прилегающих тканей яичка.
Если же не удалить кисту яичка, которая находится внутри, а не снаружи, как киста придатка, возможны немного другие проблемы – постепенное уменьшение яичка, снижение выработки тестостерона, ухудшение качества спермы, а также риск перекрута ножки кисты, что ведет к ее нагноению и разрыву.
Как подготовиться к удалению кисты придатка яичка
Подготовка к удалению сперматоцеле:
- Нужно сделать анализы крови (общий, биохимический, группа и резус, коагулограмма, ИППП), общий анализ мочи, ЭКГ.
- За 2–3 дня – отказаться от алкоголя и лекарств, разжижающих кровь.
- Накануне вечером – принять гигиенический душ, удалить волосы в зоне вмешательства.
Важно! За 8 часов до вмешательства нельзя ничего есть и пить.
Лечение сперматоцеле во Львове в Medical Plaza
Лечение кисты яичка у мужчин без операции невозможно. Таблетки и мази на патологическое образование не действуют. Золотой стандарт сегодня – это удаление кисты придатка яичка. Во Львове, в медицинском центре Medical Plaza используется новейший операционный метод – микрохирургическая сперматоцелэктомия:
- Перед вмешательством выполняется обезболивание с помощью местной анестезии или кратковременного медикаментозного сна.
- Вместо скальпеля врач использует лазерное излучение. Лазер делает бескровный разрез, что минимизирует отек и ускоряет заживление.
- Удаление кисты проходит под микроскопом. Это позволяет максимально точно выделить образование, не повредив придаток и семявыносящий проток.
- Швы накладываются косметические, нитками, которые сами рассасываются. Снимать их не нужно.
- Манипуляция по времени длится 20–40 минут.
- После операции пациент переводится в палату наблюдения. Домой можно идти через 2–4 часа.
Противопоказания для микрохирургической сперматоцелэктомии – орхит, эпидидимит, грипп, ОРВИ, ангина, неконтролируемый диабет, тяжелые болезни сердца, легких или почек, злокачественное новообразование в зоне вмешательства. В таком случае лечение кисты яичка у мужчин выполняется методом склеротерапии. Жидкость из оболочки выкачивают иглой, а внутрь вводят препарат, склеивающий стенки полости.
Реабилитация после удаления сперматоцеле
Восстановление после удаления кисты придатка яичка длится до 2 недель. В этот период запрещено поднимать тяжести более 5 кг, посещать бани, сауны и принимать горячие ванны. Следует воздержаться от половых контактов и активного спорта. Для быстрого заживления рекомендуется носить плотное белье (плавки), которое фиксирует мошонку.
Профилактика развития кисты придатка яичка
Чтобы предотвратить появление сперматоцеле, нужно избегать травм мошонки и общего переохлаждения. Важно вовремя лечить воспалительные процессы (эпидидимит, орхит) и проходить профилактический осмотр у уролога 1 раз в год. Регулярное самообследование поможет вовремя заметить нарост или изменение формы яичка на ранней стадии.
